【摘要】研究目的：内科湿疹一种常见的皮肤病，它的形成是多种内外因素共同作用的结果，通常认为和变态反应有直接关联。社区内科湿疹已成为一种多发病。本文研究的目的在于对中医内科治疗湿疹的效果进行观察和分析。研究方法：对某社区医院2008-2011年内收治的70例内科湿疹患者分组进行利湿、凉血、解毒、疏风等治疗，采用内服方式。研究结果：好转率为10%，痊愈率高达84.2%，有94.3%的治疗总有效率。研究结论：对内科湿疹患者进行中医内科治疗具有显著的临床效果。 
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　　【关键词】中医内科；内科湿疹；社区 
　　湿疹在中医临床上被称为炎症性皮肤病，是一种常见的内科病，观察其临床特征可发现，内科湿疹是一种多形性皮疹，湿疹在发作时会在病发部位渗出大量溺水，并倾散开来，使患者感到病发部位瘙痒难耐，伤口处理不宜，更加重了湿疹治疗的困难。湿疹不同于其它类皮肤病，由于其自身特点，很难进行一次性根治，因此湿疹的病发总会反反复复，目前普通的治疗方法已难以对其进行治疗，患者体内病毒生存能力极强，久经多年依然存在，且扩散厉害，愈染俞多，现已成为皮肤病中的顽疾。作者采集了某社区医院2008-2011年内70例运用中医内科治疗内科湿疹患者的临床资料进行分析，结果显示疗效显著。具体内容如下： 
　　1资料与方法 
　　1.1临床资料显示：某社区医院于2008-2011年四年内共收治湿疹患者70例，其中女性患者有30例（42.9%），男性患者有40例（57.1%）。分析湿疹发病的年龄段可知，老年发病率较低，发病率较高的群体为幼儿；其中有42例（60.0%）湿疹患者分布在24天-1周岁的年龄段内，为发病率最高的年龄段；4例（5.7%）患者分布在2-5岁的年龄段内；14例（20.0%）患者分布在29-39岁的年龄段内；10例（14.3%）患者分布在55-62岁的年龄段内。全部患者具有10天-2.5年的病程历史。患者发病部位分别如下所述：70例患者中有43例（61.4%）在头面部发病；17例患者（24.3%）发病于全身；10例（14.3%）患者发病于下肢。其中在头面部发病的患者人数最多。 
　　1.2治疗方法：治疗的主要方法为利湿、凉血、解毒以及疏风，采用内服方式。药方如下：6g蛇床子，6g甘草，6g杏仁，9g苦参，9g桑皮，12g生地黄，12g滑石，9g白鲜皮，15g栀子花，6g花粉，15g金银花，水蒸服用，每日三次。湿疹是由多种内外因素共同导致的，因此在中医治理的基础上，应对患者进行饮食调理。治疗为期一个月。 
　　2治疗结果 
　　所有患者的好转率为10%，痊愈率为84.3%，达到了94.3%的总体有效率。 
　　3结果讨论 
　　3.1内科湿疹的发病机理阐述。中医认为，湿疹的发病机理多是由于日常生活的不规律性活动造成的。例如，患者在生活中饮酒无度，致使脾胃受到损伤，或患者饮食规律不佳，对一些辛辣刺激食物贪吃多吃，造成身体刺激加剧，身体湿热不均，此外由于外部环境的原因会导致患者外感风湿热，内外博弈，对肌肤造成不同程度的浸淫。患者身体虚弱时，多为脾湿过重，造成肌肤失调。或由于身体蕴含湿热过久，化燥生风，对身体阴血造成耗伤，最终导致风燥血虚，这些不同的因素都极易引发患者内科湿疹。以湿疹的症状和诊断为依据，可将湿疹分为慢性湿疹、亚急性湿疹和急性湿疹。 
　　3.1.1慢性湿疹。亚急性湿疹与急性湿疹是慢性湿疹的病发基础。当亚急性湿疹或急性湿疹没有得到根除时，或体内病毒重新发作时，慢性湿疹变会产生。慢性湿疹临床症状不明显，其发病无明显规律，且每次发病程度不同，瘙痒程度也大相径庭。慢性湿疹常病发于患者身体的某个特定部位，例如阴囊、女阴、手背、肘窝、小腿等，病发部位界限明显，炎性具有不显著反应特征。慢性湿疹的病发部位多为褐红或褐色，表面呈现肥厚粗糙、脊沟明显等特征。慢性湿疹病发部位一旦破损，会出现新的湿疹或水疱，瘙痒感加剧。 
　　3.1.2亚急性湿疹。亚急性湿疹的发病速度处于慢性湿疹和急性湿疹之间。当急性湿疹没有得到根治或根治后复发时，变会形成亚急性湿疹。对比急性湿疹而言，亚急性湿疹对患者损伤较小，常表现为丘疹、结痂、鳞屑等。特殊情况下，还会有患者表现为不同程度的水疱或伤口糜烂。 
　　3.1.3急性湿疹。急性湿疹发病前，皮肤常呈现潮红，随着颜色的加剧，发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂。急性湿疹发病迅速，炎症特征显著，发病后皮肤呈现湿润糜烂。急性湿疹治愈较易，但发作反复。 
　　3.2湿疹诊断。湿疹的诊断不同于其它接触性皮炎病的诊断。湿疹病治疗不当，容易造成反复发作，最终形成慢性湿疹病，加重治疗病程。因此，临床诊断中，应对急性湿疹和接触性皮炎进行严格区分。 
　　3.3药方功效。利湿、凉血、解毒、疏风为主要功效。金银花在中医上被称为清热解毒的良药，它性甘不伤胃，甘寒清热寒气芬芳。花粉具有强体力、增精神、迅速消除疲劳、美容等作用；栀子花具有凉血解毒、泻火除烦、清热利灵等功效；生地黄具有益阴生津、清热凉血等功效；滑石具有收湿清热的作用；杏仁具有镇痛、抗炎功效；苦参能利尿、杀虫；蛇床子能祛风、燥湿、壮阳温肾。经本文分析表明，中药治疗内科湿疹虽然疗程较长，显效较慢，但临床效果显著，值得大力推广施行。 
　　总结：内科湿疹是社区中常发病症，其发病特征明显，但治疗方法不同于一般类接触性皮肤病，因此治疗效果常不显著。本文对中医内科治疗社区湿疹进行了总结性分析，结果表明其效果显著。中医治疗内科湿疹可广泛应用于临床实践中，从而为社区提供更好的病疗环境。 
　　参考文献 
　　[1]李文忠.中西医结合治疗慢性湿疹48例[J].山东中医杂志,2006,(08) 
　　[2]欧柏生.中西医结合治疗急性湿疹42例[J].人民军医,2010,(01) 
　　[3]罗建远.皮炎性湿疹患者临床疗效观察[J].中外健康文摘,2009,(08)